Ova stranica sadrži javno dostupne informacije o lijeku Bisolex F 16 mg tablete. Možete provjeriti dostupna pakiranja, doziranje, regulatorne dokumente i sigurnosne informacije prikazane na ovoj stranici.
Specifikacije
Indikacije
Indikacije
Bisolex F tablete se primjenjuju za simptomatsko liječenje bolesti dišnog sustava popraćenih izlučivanjem viskoznog sekreta.
Doziranje i način primjene
Doziranje i način primjene
Doziranje
Bisolex F tablete namijenjene su odraslima i djeci starijoj od 10 godina.
Odrasli
½ - 1 tableta do 3 puta na dan (½ - 1 tableta svakih 8 sati). Ukupna dnevna doza je 24 mg do 48 mg.
Djeca starija od 10 godina
½ tablete do 3 puta na dan (½ tablete svakih 8 sati). Ukupna dnevna doza za djecu stariju od 10 godina je 24 mg.
Preporučena doza se ne smije prekoračiti.
Pedijatrijska populacija
Bisolex F tablete nisu prikladne za djecu mlađu od 10 godina zbog jačine djelatne tvari u sastavu lijeka. Trajanje liječenja
Bolesnike treba upozoriti da ne uzimaju Bisolex F tablete dulje od 4-5 dana bez savjetovanja s
liječnikom. Također, savjet liječnika valja potražiti i ranije ako se simptomi pogoršavaju unatoč primjeni lijeka.
Način primjene
Za peroralnu primjenu. Uz primjenu Bisolex F tableta neophodno je povećati unos tekućine.
Zamjene i paralele
Zamjene i paralele
Prikaz ne znači da se lijek može samostalno zamijeniti. Zamjena ovisi o propisanoj jačini, farmaceutskom obliku, dostupnosti, HZZO uvjetima i odluci liječnika ili ljekarnika.
Sigurnost primjene
Kontraindikacije
Preosjetljivost na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari navedenih u pomoćnim tvarima
Posebna upozorenja i mjere opreza
Oprez je nužan u bolesnika s aktivnim peptičkim ulkusom ili peptičkim ulkusom u anamnezi. Bolesnici moraju biti svjesni mogućeg pojačanog izlučivanja sluzi u dišnim putovima tijekom liječenja Bisolex F tabletama.
Prijavljene su teške kožne reakcije poput polimorfnog eritema, Steven-Johnsonovog sindroma (SJS)/toksične epidermalne nekrolize (TEN) i akutne generalizirane egzantematozne pustuloze (AGEP) povezane s primjenom bromheksina. Ako su prisutni simptomi ili znakovi progresivnog kožnog osipa (ponekad povezanog s nastankom mjehurića ili oštećenjima sluznice), potrebno je odmah prekinuti
liječenje bromheksinom i potražiti medicinsku pomoć.
Bisolex F tablete mogu prouzročiti privremeni porast vrijednosti jetrenih enzima, te je nužan oprez u bolesnika s jako oslabljenom funkcijom jetre.
Ne preporučuje se istodobna primjena Bisolex F tableta i antitusika.
Ako se u osoba koje uzimaju Bisolex F tablete pojave znaci preosjetljivosti, teži gastrointestinalni poremećaji ili enureza (posebno kod djece), primjenu lijeka treba obustaviti.
Pomoćne tvari s poznatim učinkom
Ovaj lijek sadrži laktozu. Bolesnici s rijetkim nasljednim poremećajem nepodnošenja galaktoze, potpunim nedostatkom laktaze ili malapsorpcijom glukoze i galaktoze, ne bi smjeli uzimati ovaj lijek.
Interakcije
Istovremena primjena Bisolex F tableta i antibiotika (amoksicilin, eritromicin, doksiciklin, cefuroksim) rezultira povišenim koncentracijama antibiotika u plućnom tkivu.
Nisu uočene interakcije bromheksina s drugim lijekovima.
Trudnoća i dojenje
Trudnoća
Bromheksin prolazi kroz plancentarnu membranu. Iako je kliničko iskustvo primjene u trudnica oskudno, dosadašnje iskustvo primjene bromheksina tijekom trudnoće ne ukazuje na štetne učinke na majku ili plod. Ispitivanja na životinjama ne ukazuju na izravne ili neizravne štetne učinke na trudnoću, embrionalni/fetalni razvoj, porođaj ili postnatalni razvoj.
Kao mjera opreza, primjenu Bisolex F tableta tijekom trudnoće potrebno je izbjegavati, posebno u prvom tromjesečju.
Dojenje
Bromheksin se izlučuje u majčino mlijeko. U ispitivanjima na životinjama, vrlo visoke doze bromheksinklorida nisu imale štetnih učinaka na potomstvo.
Do sada nisu uočeni štetni učinci na dojenčad pri primjeni bromheksina kod dojilja. Međutim, kliničko iskustvo kod dojilja je oskudno. Rizik za novorođenče/dojenče ne može se isključiti. Bisolex F tablete se ne smiju primjenjivati u dojilja.
Plodnost
Nisu provedena ispitivanja učinka bromheksina na plodnost u ljudi. Dostupno nekliničko iskustvo ne ukazuje na moguće učinke primjene bromheksina na plodnost.
Upravljanje vozilima i strojevima
Nisu provedena ispitivanja utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.
Prilikom uzimanja ovog lijeka može doći do pojave omaglice. O ovoj nuspojavi se mora voditi računa prilikom upravljanja vozilima i strojevima.
Nuspojave
Sažetak sigurnosnog profila
Povremeno se mogu javiti nuspojave u probavnom sustavu a, također je opisano prolazno povećanje vrijednosti serumskih aminotransferaza. Ostale nuspojave uključuju glavobolju, omaglicu, znojenje i kožni osip. Inhalacija bromheksina u osjetljivih osoba ponekad može izazvati bronhospazam.
Učestalost nuspojava definira se na sljedeći način: vrlo često ≥1/10, često ≥ 1/100 i < 1/10, manje često ≥ 1/1000 i < 1/100, rijetko ≥ 1/10 000 i < 1/1000, vrlo rijetko < 1/10 000, nepoznato (ne može se utvrditi učestalost na temelju raspoloživih podataka).
Poremećaji imunološkog sustava Rijetko: reakcije preosjetljivosti
Nepoznato: anafilaktičke reakcije uključujući anafilaktički šok, angioedem i pruritus
Poremećaji živčanog sustava Nepoznato: glavobolja, omaglica
Poremećaji dišnog sustava, prsišta i sredoprsja Nepoznato: bronhospazam
Poremećaji probavnog sustava
Manje često: bol u gornjem abdomenu, mučnina, povraćanje, proljev Nepoznato: dispepsija
Poremećaji kože i potkožnog tkiva Rijetko: osip, urtikarija
Nepoznato: pojačano znojenje, teške kožne nuspojave (uključujući polimorfni eritem,
Steven-Johnsonov sindrom/toksičnu epidermalnu nekrolizu i akutnu generaliziranu egzantematoznu pustulozu)
Pretrage
Nepoznato: povišene vrijednosti jetrenih enzima
Prijavljivanje sumnji na nuspojavu
Nakon dobivanja odobrenja lijeka, važno je prijavljivanje sumnji na njegove nuspojave. Time se omogućuje kontinuirano praćenje omjera koristi i rizika lijeka. Od zdravstvenih djelatnika se traži da
prijave svaku sumnju na nuspojavu lijeka putem nacionalnog sustava prijave nuspojava navedenog u Dodatku V.
Predoziranje
Nisu opisani specifični simptomi predoziranja. Iskustva temeljena na slučajnom predoziranju i/ili
pogreškama u doziranju pokazuju da su simptomi predoziranja konzistentni s opisanim nuspojavama. U takvim slučajevima liječenje je simptomatsko.
Farmakološki podaci
Farmakodinamika
Farmakoterapijska skupina: Pripravci za liječenje kašlja i prehlade; Mukolitici, ATK oznaka: R05CB02.
Bromheksinklorid, djelatni sastojak Bisolex F tableta, razrjeđuje viskozni bronhalni sekret (mukolitičko djelovanje), olakšavajući iskašljavanje. Na taj način olakšava disanje i smanjuje nadražaj na kašalj.
Učinak bromheksina primjećuje se otprilike 5 sati nakon uzimanja lijeka. Potpuno terapijsko djelovanje postiže se nakon nekoliko dana liječenja.
Potpuno terapijsko djelovanje odnosi se na sekretolitički učinak, olakšavanje disanja i smanjivanje nadražaja na kašalj. To se postiže tek nakon nekoliko dana te se s liječenjem ne smije prebrzo prekinuti. U kroničnim slučajevima dugotrajna terapija je nužna i odvija se bez poteškoća.
Farmakokinetika
Apsorpcija
Bromheksin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog sustava. Vršna se koncentracija u plazmi postiže otprilike jedan sat nakon uzimanja, a nakon toga se postupno smanjuju sličnim putem kao kod i. v. primjene. Pri prvom prolasku, 80% apsorbirane doze metabolizira se u jetri.
Raspodjela
Bromheksin se u velikom postotku (90% do 99%) veže na proteine plazme.
Dobro se distribuira kroz jetru, bubrege, pluća, mozak, suzne žlijezde, duodenum i nadbubrežne žlijezde. Bromheksin prelazi krvno-moždanu barijeru, a male količine prelaze posteljicu.
Metabolizam
Djelatni metabolit bromheksina je ambroksol.
Bromheksin se podvrgava brzom i opsežnom metabolizmu prvog prolaza u jetri, što daje uglavnom dealkilirane i hidroksilirane metabolite i konjugate.
Eliminacija
U urin se izlučuje 85% do 90% doze, pretežno u obliku metabolita. Samo se mala količina lijeka izlučuje u nepromijenjenu obliku. Vrijeme polueliminacije iznosi oko 6,5 sati.
Bromheksin se izlučuje primarno preko bubrega kao metabolita. Nakon oralne primjene 70% lijeka je izlučeno unutar 24 sata i 88% u 5 dana. Izlučivanje u fecesu je daleko manje nego u urinu, oko 4%. Vrlo malo se izlučuje u mlijeko.
