Ova stranica sadrži javno dostupne informacije o lijeku Viranti 5% štapić za kožu. Možete provjeriti dostupna pakiranja, doziranje, regulatorne dokumente i sigurnosne informacije prikazane na ovoj stranici.
Specifikacije
Indikacije
Indikacije
Viranti je indiciran u odraslih i djece kod infekcija usana i lica uzrokovanih virusom Herpes simplex (ponavljani herpes labialis).
Bolesnici s oslabljenim imunitetom
Viranti se ne preporuča bolesnicima s oslabljenim imunološkim sustavom. Takvi bolesnici moraju se obratiti liječniku za savjet za liječenje bilo koje infekcije.
Doziranje i način primjene
Doziranje i način primjene
Doziranje
Odrasli i djeca
Viranti se primjenjuje pet puta dnevno u približnim razmacima od četiri sata, preskačući primjenu tijekom noći. Viranti treba primijeniti čim je prije moguće, po mogućnosti tijekom najranijih stadija (prodrom ili eritem). Liječenje se također može započeti i u kasnijim stadijima (papule ili blisteri).
Trajanje liječenja
Tretman se treba provoditi najmanje četiri dana. Ukoliko ne dođe do izlječenja, tretman se može nastaviti još 6 dana (sveukupno 10 dana o početka terapije). Ako su lezije još uvijek prisutne nakon 10-og dana, potrebno je potražiti savjet liječnika.
Potrebno je prati ruke prije i poslije primjene lijeka Viranti te izbjegavati nepotrebno trljanje lezija ili doticanje ručnikom kako bi se izbjeglo pogoršanje ili prenošenje infekcije.
Stariji
Nema posebnih napomena.
Način primjene
Za primjenu na kožu.
Zamjene i paralele
Zamjene i paralele
Prikaz ne znači da se lijek može samostalno zamijeniti. Zamjena ovisi o propisanoj jačini, farmaceutskom obliku, dostupnosti, HZZO uvjetima i odluci liječnika ili ljekarnika.
Sigurnost primjene
Kontraindikacije
Preosjetljivost na aciklovir, valaciklovir ili neku od pomoćnih tvari navedenih u pomoćnim tvarima
Posebna upozorenja i mjere opreza
Viranti se smije primjenjivati isključivo kod infekcija na ustima i licu. Ne preporučuje
se primjena na mukoznim membranama, kao što su usta, oči i vagina, budući da može imati iritirajuće djelovanje.
Bolesnici moraju primijeniti posebnu pažnju na izbjegavanje slučajnog kontakta s očima. Osobe s osobito teškim oblikom ponavljanog herpes labialisa moraju se obratiti liječniku.
Osobe koje pate od infekcije moraju izbjegavati prenošenje virusa, osobito kad su prisutne aktivne lezije.
Viranti se ne preporučuje u osoba s oslabljenim imunitetom. U teško imunokompromitiranih bolesnika (npr. bolesnici s AIDS-om ili primatelji koštane srži) potrebno je razmotriti peroralnu primjenu aciklovira. Takve osobe se moraju obratiti liječniku radi liječenja bilo koje infekcije.
Očni herpes
Viranti se ne smije primjenjivati za liječenje očnog herpesa.
Genitalni herpes
Viranti se ne smije upotrebljavati za liječenje genitalnog herpesa.
Pomoćne tvari
Ovaj lijek sadrži ricinusovo ulje koje može uzrokovati reakcije na koži.
Ovaj lijek sadrži butilhidroksitoluen koji može uzrokovati lokalne reakcije na koži (poput kontaktnog dermatitisa) ili iritacije očiju i sluznica.
Interakcije
Nisu identificirane klinički značajne interakcije.
Trudnoća i dojenje
Trudnoća
Primjena lijeka Viranti smije se razmotriti samo kad potencijalna korist nadmašuje moguće nepoznate rizike. Međutim sistemska izloženost acikloviru pri topikalnoj primjeni lijeka Viranti je vrlo niska.
Postmarketinški registar trudnoća nakon primjene aciklovira bilježi ishode trudnoća kod žena koje su bile izložene bilo kojem obliku aciklovira. Saznanja u registru nisu pokazala porast broja defekata pri rođenju među osobama izloženim acikloviru u usporedbi s općom populacijom, te defekti pri rođenju nisu pokazali nikakvu jednoznačnost ili dosljednost koji bi ukazivali na zajednički uzrok.
Sistemska primjena aciklovira u internacionalno priznatim standardnim ispitivanjima nije uzrokovala embriotoksične niti teratogene učinke kod zečeva, štakora i miševa.
U nestandardnim ispitivanjima na štakorima, uočene su fetalne abnormalnosti, ali samo nakon primjene visokih subkutanih doza koje uzrokuju toksičnost za majku. Klinički značaj ovih otkrića nije jasan.
Dojenje
Ograničeni podaci na ljudima pokazuju da aciklovir prolazi u majčino mlijeko nakon sistemske primjene. Međutim, količine koje primi dojenče nakon majčine uporabe aciklovira nije značajna.
Plodnost
Nema podataka o učinku aciklovira na plodnost. Vidjeti klinička ispitivanja u dijelufarmakokinetika.
Upravljanje vozilima i strojevima
Viranti ne utječe ili zanemarivo utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.
Nuspojave
Koristi se sljedeća konvencija za klasifikaciju nuspojava u smislu učestalosti: vrlo česte (≥1/10),
česte (≥1/100 i <1/10),
manje česte (≥1/1000 i <1/100,) rijetke (≥1/10 000 i <1/1000), vrlo rijetke (<1/10 000),
nepoznate (ne može se odrediti na temelju dostupnih podataka). Poremećaji kože i potkožnog tkiva
Manje često
- prolazno pečenje ili žarenje nakon primjene lijeka Viranti,
- blago sušenje ili ljuštenje kože,
- svrbež.Rijetko
- eritem,
- kontaktni dermatitis nakon primjene. Kod provedenih testova preosjetljivosti, najčešće se pokazalo da su reaktivne supstance komponente štapića, a ne aciklovira.Poremećaji imunološkog sustavaVrlo rijetki
- trenutna reakcija preosjetljivosti uključujući angioedem i urtikariju.
Prijavljivanje sumnji na nuspojavu
Nakon dobivanja odobrenja lijeka, važno je prijavljivanje sumnji na njegove nuspojave. Time se omogućuje kontinuirano praćenje omjera koristi i rizika lijeka. Od zdravstvenih djelatnika se traži da prijave svaku sumnju na nuspojavu lijeka putem nacionalnog sustava prijave nuspojava: navedenog u Dodatku V.
Predoziranje
Ne očekuju se neželjeni učinci ukoliko se cijeli sadržaj (3 g) štapića za kožu koji sadrži 150 mg aciklovira primjeni kroz usta ili na kožu.
Farmakološki podaci
Farmakodinamika
Farmakoterapijska skupina: antibiotici i kemoterapeutici – dermatici; antivirotici ATK oznaka: D06BB03
Aciklovir je antivirusni agens koji je visoko aktivan in vitro protiv virusa herpes simplex (HSV) tipa 1 i 2. Stupanj toksičnosti na stanice domaćina kod sisavaca je nizak.
Aciklovir se fosforizira nakon ulaska u stanice zaražene herpesom u aktivni sastojak aciklovir trifosfat. Prvi korak u ovom procesu zavisi o prisutnosti HSV-om kodirane timidin kinaze. Aciklovir djeluje kao inhibitor i kao supstrat za herpes specifičnu DNA polimerazu, sprečavajući daljnju virusnu DNA sintezu bez utjecaja na normalne stanične procese.
U dva multicentrična, dvostruko slijepa, randomizirana klinička ispitivanja koja su uključivala 1385 ispitanika liječenih više od 4 dana od ponovljenog herpes labialisa, aciklovir 5 % je bio uspoređen s placebom.
Temeljeno na objedinjenim podacima dvaju ispitivanja, srednje vrijeme od početka liječenja do izlječenja (trajanje epizode), procijenjeno od strane kliničara, bilo je 4,6 dana za aciklovir kremu te 5,0 dana za placebo (p<0,001). Medijan trajanja epizoda, procijenjen od strane kliničara, bio je 4,0 dana s aciklovir kremom (25. percentila = 3 dana, 75. percentila =6,0 dana) i 4,3 dana s placebom (25. percentila = 3,1 dan, 75. percentila
=6,6 dana), uz odgovarajući omjer hazarda od 1,22 (p<0,001).
Medijan trajanja boli, procijenjen od strane ispitanika, bio je 2,9 dana uz korištenje kreme s aciklovirom te 3,0 dana s placebom, uz odgovarajući omjer hazarda 1,21 (p<0,001).
Općenito, od ukupnog broja ispitanika, njih 60% započelo je liječenje u ranom stadiju lezije (prodrom ili eritem) i 40% u kasnom stadiju lezije (papula ili vezikula).
Farmakokinetika
Farmakološka ispitivanja pokazala su minimalnu sistemsku apsorpciju aciklovira nakon ponovljene topikalne primjene aciklovir kreme.
Klinička ispitivanja
U ispitivanju s 20 muških pacijenata s normalnim brojem spermija, oralna primjena aciklovira u dnevnim dozama do 1 g po danu, 6 mjeseci uzastopno nije pokazalo nikakav utjecaj na broj spermija, pokretljivost ili morfologiju.
Neklinički podaci o sigurnosti primjene
Mutagenost
Rezultati širokog spektra ispitivanja mutagenosti in vitro i in vivo ukazuju da aciklovir ne predstavlja genetski rizik kod ljudi.
Kancerogenost
U dugoročnim ispitivanjima na štakorima i miševima otkriveno je da aciklovir nije kancerogen.
Plodnost
Uvelike reverzibilne nuspojave na spermatogenezu u vezi s ukupnom toksičnošću kod štakora i pasa zabilježena je samo pri sistemskim dozama aciklovira koje uvelike prekoračuju doze terapijske primjene.
Dvogeneracijsko ispitivanje na miševima nije otkrilo nikakav utjecaj oralno primjenjivanog aciklovira na plodnost.
Farmaceutski podaci
HR-H-511720383-01 | 1 štapić za kožu, u kutiji | stavljeno u promet | nema nestašice
Sastav
2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Težina jednog štapića za kožu je 3 g koji sadrži 150 mg aciklovira (koncentracija 5% w/w), a 1 g štapića za
kožu sadrži 50 mg aciklovira.
Pomoćna(e) tvar(i) s poznatim učinkom:
100 g lijeka sadrži 57,58 g ricinusova ulja i 0,02 g butilhidroksitoluena (E321).
Za cjeloviti popis pomoćnih tvari vidjeti dio 6.1.
3. FARMACEUTSKI OBLIK Štapić za kožu. Viranti 5% štapić za kožu je cilidrična, bijela do svijetlo žuta masa, blago parfimirana (okus vanilije).
Farmaceutski oblik
Štapić za kožu. Viranti 5% štapić za kožu je cilidrična, bijela do svijetlo žuta masa, blago parfimirana (okus vanilije).
4. KLINIČKI PODACI
4.1 Terapijske indikacije Viranti je indiciran u odraslih i djece kod infekcija usana i lica uzrokovanih virusom Herpes simplex (ponavljani herpes labialis). Bolesnici s oslabljenim imunitetom Viranti se ne preporuča bolesnicima s oslabljenim imunološkim sustavom. Takvi bolesnici moraju se obratiti
liječniku za savjet za liječenje bilo koje infekcije.
4.2 Doziranje i način primjene Doziranje Odrasli i djeca Viranti se primjenjuje pet puta dnevno u približnim razmacima od četiri sata, preskačući primjenu tijekom
noći. Viranti treba primijeniti čim je prije moguće, po mogućnosti tijekom najranijih stadija (prodrom ili eritem). Liječenje se tako Ďer može započeti i u kasnijim stadijima (papule ili blisteri).
Trajanje liječenja
Tretman se treba provoditi najmanje četiri dana. Ukoliko ne do Ďe do izlječenja, tretman se može nastaviti još
6 dana (sveukupno 10 dana o početka terapije). Ako su lezije još uvijek prisutne nakon 10-og dana, potrebno
je potražiti savjet liječnika.
Potrebno je prati ruke prije i poslije primjene lijeka Viranti te izbjegavati nepotrebno trljanje lezija ili doticanje ručnikom kako bi se izbjeglo pogoršanje ili prenošenje infekcije.
Stariji
Nema posebnih napomena. Način primjene
Za primjenu na kožu.
4.3 Kontraindikacije Preosjetljivost na aciklovir, valaciklovir ili neku od pomoćnih tvari navedenih u pomoćnim tvarima
4.4 Posebna upozorenja i mjere opreza pri uporabi Viranti se smije primjenjivati isključivo kod infekcija na ustima i licu. Ne preporučuje
se primjena na mukoznim membranama, kao što su usta, oči i vagina, budući da može imati iritirajuće djelovanje.
Bolesnici moraju primijeniti posebnu pažnju na izbjegavanje slučajnog kontakta s očima.
Osobe s osobito teškim oblikom ponavljanog herpes labialisa moraju se obratiti liječniku.
Osobe koje pate od infekcije moraju izbjegavati prenošenje virusa, osobito kad su prisutne aktivne lezije.
Viranti se ne preporučuje u osoba s oslabljenim imunitetom. U teško imunokompromitiranih bolesnika (npr.
bolesnici s AIDS-om ili primatelji koštane srži) potrebno je razmotriti peroralnu primjenu aciklovira. Takve osobe se moraju obratiti liječniku radi liječenja bilo koje infekcije.
Očni herpes
Viranti se ne smije primjenjivati za liječenje očnog herpesa.
Genitalni herpes
Viranti se ne smije upotrebljavati za liječenje genitalnog herpesa.
Pomoćne tvari
Ovaj lijek sadrži ricinusovo ulje koje može uzrokovati reakcije na koži.
Ovaj lijek sadrži butilhidroksitoluen koji može uzrokovati lokalne reakcije na koži (poput kontaktnog dermatitisa) ili iritacije očiju i sluznica.
4.5 Interakcije s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija Nisu identificirane klinički značajne interakcije.
4.6 Plodnost, trudnoća i dojenje Trudnoća Primjena lijeka Viranti smije se razmotriti samo kad potencijalna korist nadmašuje moguće nepoznate rizike. Me Ďutim sistemska izloženost acikloviru pri topikalnoj primjeni lijeka Viranti je vrlo niska.
Postmarketinški registar trudnoća nakon primjene aciklovira bilježi ishode trudnoća kod žena koje su bile izložene bilo kojem obliku aciklovira. Saznanja u registru nisu pokazala porast broja defekata pri ro Ďenju me Ďu osobama izloženim acikloviru u usporedbi s općom populacijom, te defekti pri ro Ďenju nisu pokazali nikakvu jednoznačnost ili dosljednost koji bi ukazivali na zajednički uzrok.
Sistemska primjena aciklovira u internacionalno priznatim standardnim ispitivanjima nije uzrokovala embriotoksične niti teratogene učinke kod zečeva, štakora i miševa.
U nestandardnim ispitivanjima na štakorima, uočene su fetalne abnormalnosti, ali samo nakon primjene visokih subkutanih doza koje uzrokuju toksičnost za majku. Klinički značaj ovih otkrića nije jasan. Dojenje
Ograničeni podaci na ljudima pokazuju da aciklovir prolazi u majčino mlijeko nakon sistemske primjene.
Me Ďutim, količine koje primi dojenče nakon majčine uporabe aciklovira nije značajna.
Plodnost
Nema podataka o učinku aciklovira na plodnost.
Vidjeti klinička ispitivanja u dijelu 5.2.
4.7 Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima Viranti ne utječe ili zanemarivo utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.
4.8 Nuspojave Koristi se sljedeća konvencija za klasifikaciju nuspojava u smislu učestalosti:
vrlo česte (≥1/10), česte (≥1/100 i <1/10), manje česte (≥1/1000 i <1/100,) rijetke (≥1/10 000 i <1/1000), vrlo rijetke (<1/10 000), nepoznate (ne može se odrediti na temelju dostupnih podataka).
Poremećaji kože i potkožnog tkiva
Manje često
- prolazno pečenje ili žarenje nakon primjene lijeka Viranti,
- blago sušenje ili ljuštenje kože,
- svrbež.
Rijetko
- eritem,
- kontaktni dermatitis nakon primjene. Kod provedenih testova preosjetljivosti, najčešće se pokazalo da su reaktivne supstance komponente štapića, a ne aciklovira.
Poremećaji imunološkog sustava
Vrlo rijetki
- trenutna reakcija preosjetljivosti uključujući angioedem i urtikariju.
Prijavljivanje sumnji na nuspojavu
Nakon dobivanja odobrenja lijeka, važno je prijavljivanje sumnji na njegove nuspojave. Time se omogućuje kontinuirano praćenje omjera koristi i rizika lijeka. Od zdravstvenih djelatnika se traži da prijave svaku sumnju na nuspojavu lijeka putem nacionalnog sustava prijave nuspojava: navedenog u Dodatku V.
4.9 Predoziranje Ne očekuju se neželjeni učinci ukoliko se cijeli sadržaj (3 g) štapića za kožu koji sadrži 150 mg aciklovira
primjeni kroz usta ili na kožu.
Pomoćne tvari
djevičansko ricinusovo ulje polusintetički gliceridi, tvrda mast Witepsol H15 karnauba vosak pčelinji vosak, bijeli oktildodekanol bijeli vazelin okus vanilije (komercijalan kod PHL-1891162) butilhidroksitoluen (E321)
Rok valjanosti
3 godine.
Nakon prvog otvaranja: 90 dana
Posebne mjere pri čuvanju
Ovaj lijek ne zahtjeva posebne uvjete čuvanja.
Vrsta i sadržaj spremnika
Viranti 5% štapić za kožu se nalazi u polistirenskom štapiću s odvijačem od acetalne smole i zatvoren kapicom. Štapić se nalazi u kartonskoj kutiji.
Pakiranje: 1 štapić za kožu u svakoj kutiji.
Proizvođač / nositelj odobrenja
ZA STAVLJANJE LIJEKA U PROMET
Zentiva, k. s.
U Kabelovny 130 102 37 Prag 10
Češka
Broj odobrenja
HR-H-511720383
Datum prvog odobrenja / obnove
Datum prvog odobrenja: 10.03.2015.
Datum posljednje obnove odobrenja: 15.12.2023.